Morbus Dupuytren Hannover OP

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© PD J. Carls (alle Fotos dieser Seite)

Morbus Dupuytren Hannover Nadelfasziotomie PNF
Morbus Dupuytren Hannover: 8 Monate nach auswärtiger Nadelfasziotomie OP (PNF): Kleinfinger streckbar, aber: Weiterhin Strang.

 

Nadelfasziotomie (PNF) Komplikationen (oben und unten)

 

Morbus Dupuytren Hannover  Nadelfasziotomie PNF
Morbus Dupuytren Hannover. Zustand nach Nadelfasziotomie OP (PNF) mit schlimmer Komplikation. Wegen durchtrennter tiefer Beugesehne lässt sich die Faust nicht mehr komplett schließen





 Dupuytren Hannover Carls Minischnitte
Z.n. Strangentfernung mit Minischnitten, 20 Tage nach ambulanter OP (!) des Morbus Dupuytren. Vom Aufwand vergleichbar mit PNF, nur dass hier der Strang UNTER SICHT mit Lupenbrille weitestgehend entfernt wird und auf die Wachstumsgeschwindigkeit von einem Pathologen untersucht werden kann. Das OP- und Rezidiv-Risiko sind so geringer

 

Komplikationen nach offener Morbus Dupuytren Operation: Folgende 8 Bilder

  

Dupuytren Hannover Maximalversorgungskrhs.
Durch mehr längs geführten Schnitt erhöhte Gefahr eines Gewebsunterganges und unvollständige Streckung des Fingers (Morbus Dupuytren OP in einer Klinik der Maximalversorgung)

 

Dupuytren Hannover Maximalversorgungskrhs.
Morbus Dupuytren Hannover: Nekrose der Haut und des Fingerendgliedes nach OP in einem Krankenkaus der Maximalversorgung (wie im oberen Bild)

 

Dupuytren Hannover Maximalversorgungskrhs.
Morbus Dupuytren Hannover: Nekrose der Haut und des Fingerendgliedes nach OP in einem Krankenkaus der Maximalversorgung (wie in den oberen Bildern)

  

Dupuytren Hannover Maximalversorgungskrhs.
M. Dupuytren in einer Handklinik der Maximalversorgung operiert. 2 Wochen nach oberem Bild


 Dupuytren Hannover in "Zentrum"
Morbus Dupuytren OP: Ungeschickte Längsschnitte in einem "Zentrum". Die Finger lassen sich wegen der Narbe und nicht wegen eines Rezidivs nicht mehr strecken. 1. Fall.

 

Morbus Dupuytren OP Operation Hannover
NICHT empfohlene Hautschnitte in der Hand (Bild von Sterling Bunnell, 1944 (!!!))

 

 Dupuytren Hannover in "Zentrum"
Morbus Dupuytren OP: Ungeschickter Längsschnitt in einem "Zentrum". Der Kleinfinger lässt sich wegen der Narbe und nicht wegen eines Rezidivs nicht mehr strecken. 2. Fall.


 Dupuytren Hannover in "Zentrum"
Ungeschickter Längsschnitt in einem "Zentrum" bei M. Dupuytren. Der Ringfinger lässt sich wegen der Narbe und nicht wegen eines Rezidivs nicht mehr strecken. 3. Fall.

 

Dupuytren Hannover Carls
Morbus Dupuytren des 4. Strahles mit isoliertem Strang. Indikation für Xiapex, Nadelfasziotomie oder 2 glatte Minischnitte. Zustand vor Eingriff

 

Dupuytren Hannover Carls 1 J. nach OP
1 Jahr nach Dupuytren-OP. Methode mit queren Schnitten und anschließender Elektronen-Bestrahlung (5 x ambulant)

 

Dupuytren Hannover Carls Nachbehandlung
4 Wochen nach offener OP des M. Dupuytren. Eingezeichnet ist das Bestrahlungsfeld für eine Elektronenbestrahlung. Die histologische Untersuchung zeigte schnell wachsendes Gewebe. Die Narben sind kaum noch sichtbar


 

Morbus Dupuytren Hannover Carls
Morbus Dupuytren bei einer 19 jährigen Frau

 

Morbus Dupuytren Hannover Carls
Morbus Dupuytren bei einer 19-jährigen Frau

 

Dupuytren Hannover Carls präoperativ
Morbus Dupuytren des 4. und 5. Strahles. Vor einem Eingriff. Das Bild hierunter ist rund 5 Jahre nach "großer Operation" gemacht worden!

 

Dupuytren Hannover Carls Ergebnis OP nach 5 J.
Fast 5 Jahre nach "großer OP" des M. Dupuytren. Narben sind fast nicht mehr sichtbar. Es handelt sich um die Hand über diesem Bild



 

Dupuytren Hannover Carls nach Miniinzisionen
Strangdurchtrennung entlang des 4. Strahls mit 2 kleinen Schnitten bei Morbus Dupuytren


 


OP-Zahlen für Morbus Dupuytren


  • Eigene Praxis: 2016 wurden persönlich 79 Eingriffe an den Faszien der Hand und Finger durchgeführt (79 pro Arzt)
    100% Facharzt


Seit 2005 sind Krankenhäuser vom gemeinsamen  Bundesausschuss gesetzlich verpflichtet, regelmäßig strukturierte Qualitätsberichte zu erstellen:

https://www.g-ba-qualitaetsberichte.de/#/

Die Berichte werden jährlich mit 2 Jahren Verzögerung im Februar/März veröffentlicht (d.h., Fallzahlen für 2016 werden im Februar/März 2018 veröffentlicht)

 

  • Hanchirurgische Abteilung der Lubinus Klinik Kiel (7 Ärzte, 71% Fachärzte) 2016: 159 Eingriffe (23 pro Arzt)
    Quelle: https://www.lubinus-stiftung.de/hand-und-mikrochirurgie-leistungszahlen.html

  • Plastische, Hand-, Wiederherstellungschirurgie MHH (16 Ärzte, 51% Fachärzte) 2016: 59 Eingriffe (3,7 pro Arzt).
    Quelle: https://www.mh-hannover.de/fileadmin/organisation/ressort_
    krankenversorgung/downloads/
    qualitaetsbericht/MHH_Qualitaetsbericht_2016.pdf

  • Plastische, Hand- und Mikrochirurgie Friederikenstift (11 Ärzte, 38% Fachärzte) 2016: 65 Eingriffe (6 pro Arzt) 
    Quelle: https://g-ba-qualitaetsberichte.de/#/search (Friederikenstift Hannover)

  • Klinik für Unfallchirurgie, Handchirurgie und Orthopädie Nordstadt Krankenhaus 201 (21 Ärzte, 58% Fachärzte, davon 2 erfahrene Handchirurgen): 2016: 16 Eingriffe (statistisch 0,76 pro Arzt, jedoch eingeschränkt interpretierbar, da keine eigenständige handchirurgische Abteilung mehr)
    Quelle: https://g-ba-qualitaetsberichte.de/#/search  (KRH Klinikum Nordstadt)

  • Schön Klinik Harlaching München Handchirurgie (7,41 Ärzte, 87% Fachärzte (2015)) 2016: 79 Eingriffe (10,7 pro Arzt)
    Quelle: https://g-ba-qualitaetsberichte.de/#/search  (Schön Klinik Harlaching)

  • Bonifatius Hospital Lingen gGmbH (2,8 Ärzte, k.A. zu Fachärzten) 2016 keine Angaben zu Eingriffen ("Datenschutz") 2015: 20 veröffentlichte Eingriffe (7,1 pro Arzt)
    Quelle: https://g-ba-qualitaetsberichte.de/#/search  (BonifatiusHospital Lingen gGmbH)

  • Sana Klinikum Hameln-Pyrmont (4,8 Ärzte, 79% Fachärzte) 2016:11 Eingriffe (2,3 pro Arzt)
    Quelle: 
    https://g-ba-qualitaetsberichte.de/#/search  (Sana Klinikum Hameln-Pyrmont)
  • Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg (12,4 Ärzte (davon unbekannte Zahl interdisziplinär tätiger Anästhesisten)  87% Fachärzte) 2016: 102 Eingriffe (statistisch 8,2 pro Arzt)
    Quelle: 
    https://g-ba-qualitaetsberichte.de/#/search  (Agaplesion Diakonieklinikum Hamburg)




 



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Top 5 Orthopäde Handchirurgie Hannover 06.2018. www.jameda.de